學(xué)生將明確納入北京醫(yī)保范圍
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北京商報(bào)
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- 更新日期
2007-01-26
“今年北京市將啟動(dòng)城鎮(zhèn)在校學(xué)生及學(xué)齡前嬰幼兒和城鎮(zhèn)無保障老年人參加醫(yī)療保險(xiǎn)的試點(diǎn)，逐步解決‘一老一小’的醫(yī)療保障問題?！边@是記者從北京市勞動(dòng)社會(huì)保障局下發(fā)的《2007年北京勞動(dòng)社會(huì)保障工作目標(biāo)和措施》中獲悉的。
北京市醫(yī)保中心副主任范樣改介紹說，目前北京市還有300多萬在校學(xué)生及學(xué)齡前嬰幼兒和城鎮(zhèn)無保障老年人處于醫(yī)療保險(xiǎn)范圍之外，他們的看病就醫(yī)問題成為市民關(guān)注的熱點(diǎn)，因此要盡快把這部分人納入到醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍內(nèi)。目前該項(xiàng)工作已經(jīng)進(jìn)入試點(diǎn)階段，年底前將公布實(shí)施。
記者了解到，在校學(xué)生及學(xué)齡前嬰幼兒和城鎮(zhèn)無保障老年人的醫(yī)療保險(xiǎn)將采取個(gè)人或家庭的形式交納，社保所將統(tǒng)一管理這部分資金支取，主要涉及門診費(fèi)用和大病統(tǒng)籌兩項(xiàng)，對(duì)于無力交納醫(yī)保費(fèi)的無保障老年人將給予一定程度的資金支持或納入醫(yī)療救助范圍。
近年來，本市在醫(yī)療保險(xiǎn)方面進(jìn)行了多項(xiàng)改革措施，特別是去年建立了企業(yè)退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度，為137萬人次報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)3.8億元，目前選擇社會(huì)化報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的退休人員達(dá)到100萬人，占居住在本市退休人員總數(shù)的65％。
社?！拔咫U(xiǎn)”覆蓋率將提升1％
今年本市的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)覆蓋面要在去年的基礎(chǔ)上分別增長(zhǎng)1個(gè)百分點(diǎn)以上，覆蓋面分別達(dá)到制度覆蓋范圍的93％、92.6％、92.6％、86.7％和86.7％。
據(jù)了解，截止到2006年底，本市的基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療和失業(yè)保險(xiǎn)參保人數(shù)分別達(dá)到604.1萬人、679.5萬人和482.3萬人，完成了覆蓋率分別提高1個(gè)百分點(diǎn)的目標(biāo)，工傷和生育保險(xiǎn)參保人數(shù)分別達(dá)到465.3萬人和263.3萬人，覆蓋率分別比上年提高4.2個(gè)和3.8個(gè)百分點(diǎn)。5項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金總收入476億元，同比增收86億元，增長(zhǎng)22％。
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今年二級(jí)醫(yī)院門診信息需上傳
今年北京市將實(shí)行門診醫(yī)療費(fèi)用信息系統(tǒng)管理，確保年底前首先完成二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)療費(fèi)用信息上傳。
范樣改介紹說，導(dǎo)致目前看病難、看病貴的一個(gè)主要原因就是門診費(fèi)用信息沒能上傳到醫(yī)保中心，這就導(dǎo)致了門診費(fèi)用的大幅度上漲，去年全市門診費(fèi)用在整體醫(yī)療費(fèi)用中所占比重以由過去的20％上漲到了44.9％，冒名就醫(yī)、虛開藥品問題嚴(yán)重。
據(jù)了解，自從將住院費(fèi)用信息上傳后，本市住院費(fèi)用增長(zhǎng)速度明顯降緩，去年增幅只有3％。范樣改表示，將門診費(fèi)用信息上傳，是加強(qiáng)醫(yī)保基金管理的一項(xiàng)重要舉措，這項(xiàng)工作涉及多個(gè)部門、多個(gè)環(huán)節(jié)，工作難度很大，本市醫(yī)保指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多達(dá)1400多家，而這1400多家醫(yī)院用于上傳信息的設(shè)備又分別由70多家企業(yè)生產(chǎn)，這樣給信息上傳工作帶來很大難度，預(yù)計(jì)該項(xiàng)工作將在春節(jié)后啟動(dòng)。